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恒和信·医事法实务笔记|76期:医疗事故罪简析

发布日期:2025-08-07

在发生医疗事故后,医疗事故罪时常被提起,但并非所有的医疗事故都满足医疗事故罪的入罪标准,那么,医疗事故罪究竟是什么?它的构成要件有哪些?又该如何区分医疗事故罪与普通医疗纠纷?简析如下:

 

一、什么是医疗事故罪?

简单来说,医疗事故罪是指医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。

《中华人民共和国刑法》第三百三十五条明确规定:“医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。”

这一罪名的设立,一方面是为了规范医疗行为,让医务人员在执业过程中时刻保持警惕,严格遵守相关规定;另一方面,也是为了保障患者的生命健康权益,让患者在接受医疗服务时能有法律作为后盾。同时,它也为医务人员划定了执业行为的法律红线。


二、医疗事故罪的构成要件

要认定一起案件是否构成医疗事故罪,需要满足以下几个构成要件:

1.主体要件:必须是医务人员,包括医生、护士、药剂师等具有执业资格的医疗卫生技术人员。不具备执业资格的人员从事医疗活动造成严重后果的,不构成此罪,可能会涉及非法行医罪等罪名。

2.客体要件:侵犯了患者的生命健康权和医疗机构的正常管理秩序。医疗行为本应是为了维护患者的生命健康,而医疗事故罪的行为却破坏了这一点,同时也扰乱了医疗机构的正常运转。

3.主观要件:医务人员主观过失,不存在故意,否则会构成故意伤害罪。

4.客观要件:表现为 “严重不负责任”,与一般的医疗过失不同,它要求过失程度达到“严重”标准。通常体现为:严重违反医疗管理规定、诊疗规范,并对患者带来严重损害后果,且严重不负责任与患者损害后果之间存在刑法上的因果关系。

 

三、哪些情形可能构成医疗事故罪?

在实践中,以下几种情形可能被认定为 “严重不负责任”,从而构成医疗事故罪:

1.擅离职守,延误诊疗抢救时机。比如,在急诊室值班的医生擅自离开岗位,导致危急病人未能得到及时救治而死亡。

2.无正当理由拒绝对危急就诊人实行必要的医疗救治。对于生命垂危的患者,医务人员如果没有合理的理由而拒绝救治,就触犯法律。

3.未经批准擅自开展试验性医疗。试验性医疗具有一定的风险性,必须经过严格的审批程序,擅自开展可能会对患者造成无法挽回的伤害。

4.严重违反查对、复核制度。在给药、输血等环节,如果没有严格核对患者信息和药品信息,可能会导致用错药、输错血等严重后果。

5.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。此项诊疗行为从根本上就缺乏合法性,造成患者严重损害后果的构成医疗事故罪。

6.严重违反国家法律法规及有明确规定的诊疗技术规范、常规。比如,在手术过程中,违反了既定的手术流程,造成患者器官受损等严重后果。

需要特别注意的是,并非所有医疗损害都会构成医疗事故罪。医疗行为本身就具有一定的风险性,即使医务人员尽到了应有的责任,也可能因为患者的个体差异等原因出现不良后果。只有当医务人员存在 “严重不负责任” 时,才可能构成犯罪。

 

四、医疗事故罪与医疗纠纷的区别

许多患者在遇到医疗问题时,容易将医疗事故罪与一般的医疗纠纷混淆,其实二者有着本质的区别:

1.性质不同:医疗事故罪是刑事犯罪,一旦被认定,医务人员将面临刑事处罚,可能会被判刑;而医疗纠纷是民事争议,主要涉及赔偿等民事责任。

2.过错程度不同:医疗事故罪要求医务人员存在 “严重不负责任” 的重大过失;而医疗纠纷中,医务人员可能只是一般过失,甚至没有过失,可能是由于医疗技术的局限性等原因导致的。

3.处理程序不同:医疗事故罪由公安机关立案侦查,然后由检察机关提起公诉,最后由法院进行审判;而医疗纠纷主要通过双方协商、人民调解或民事诉讼等方式解决。

 

五、如何防范医疗事故罪风险?

对于医务人员来说,防范医疗事故罪风险至关重要,这不仅是对患者负责,也是对自己的职业生涯负责。具体可以从以下几个方面入手:

1.加强内控管理:严格遵守业务管理要求;严格遵守审核、查对流程;未经批准不开展试验性医疗;使用合法来源药品、药剂、器械等。

2.遵守诊疗规范:按照既定的诊疗流程和操作规范开展工作,不随意简化或省略步骤。每一个诊疗环节都关系到患者的健康,必须严谨对待。

3.完善病历记录:及时、完整、准确地记录诊疗过程,包括患者的症状、检查结果、诊断结论、治疗方案以及用药情况等。病历不仅是医疗行为的凭证,也是医疗事故鉴定的核心证据,而鉴定结论可能成为医疗事故罪的证据。

医疗事故罪是法律对医疗行为的严格规范,它并非束缚医务人员手脚的缚手绳,也非患者随意追责的工具。医务人员在法律的框架内开展医疗活动,患者也应理性看待医疗行为的风险,通过合法途径维护自己的权益。以此实现医行其责,患得其惠的医患关系的平衡。

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