法律援助案件，往往不只是一桩案子。它们的背后，常常是普通人在漫长困境中的挣扎与等待，是一个人、一个家庭在复杂法律程序前的无力与茫然。接手这样的案件，既需要扎实的专业能力，也需要一种俯下身去、将人扶起的耐心与善意。

近日，由四川恒和信律师事务所徐杨文律师承办的一起医疗损害纠纷法律援助案迎来了圆满结局。经人民法院一审审理，判令被告医院承担相应赔偿责任。目前，被告方已将全部赔偿款主动履行到位，这起持续数年之久的纠纷，终于画上了句号。

一、接手案件案情与当事人的多重实际困难

2025年，成都市法律援助中心将这起医疗损害纠纷案指派给了徐杨文律师。此时，距离纠纷发生已经过去了三年，案件在多个环节面临现实困难：

■ 取证难：相关病历材料分散在4家医院和2家派出所，搜集与固定这些证据，意味着大量的时间与精力投入。

■ 跨地域沟通：当事人长期不在成都，沟通只能依靠电话和微信，一来一回间，许多细节容易被消磨或走样。

■ 当事人的特殊状况：时间跨度长，叠加长期的精神与心理压力，当事人对当年诊疗细节的记忆已经出现断层与偏差。面对询问，往往只能给出碎片化的讲述，难以直接转化为符合起诉标准的证据材料。

面对这些现实障碍，已有8年执业经验、此前办理过大量法律援助案件的徐杨文律师坦言，拿到指派的那一刻，内心确实有过一丝犹豫。他清楚，这类案件的沟通与事实梳理是难中之难，工作量与难度远超寻常案件。但他也知道，正因如此，当事人才更加需要帮助。他最终决定迎难而上，将耐心的沟通与细致的实地调查，作为破局的第一步。

二、登门倾听:更近一步的面对面沟通

医疗损害纠纷涉及大量票据与病历材料的核对。在初次电话沟通中，徐杨文律师就发现，当事人的陈述存在明显的记忆模糊，以及因长期奔波未果而累积的焦虑与防备心理。这些，都不是电话里能够化解的。考虑到当事人因家庭和身体状况无法前往律所，徐杨文律师决定上门，面对面地谈。

到达当事人暂住地后，徐杨文律师耐心引导当事人从头讲起，同步做着记录。讲述过程中，当事人因多重现实困境交织，情绪崩溃，失声哭泣。徐杨文律师停下了手中的笔，没有催促，没有打断，只是在一旁静静陪伴等待，直到对方情绪缓和，才继续往下引导。这场持续数小时的对话，不仅帮他梳理出了初步的法律线索，也为后续的所有工作打下了一个信任基础。

徐杨文律师案情笔录（部分）

三、奔波调查：拼凑碎片化的客观事实

当事人长期异地居住，记忆又模糊不清，线索往往是散落的、甚至相互矛盾的。徐杨文律师采取了一个最朴实也最可靠的方法：多调查、多验证。当事人提供的每一条线索，无论听起来是否靠谱，他都尽可能实地跑一趟，反复验证，排查遗漏。

为了查清事实，他开具多份调查令，先后前往涉案的4家医院和2家派出所，调取并核对多年前的原始病历、医疗费票据以及出警记录。在梳理这些材料时，一份文件中的边缘细节引起了他的注意。顺着这条不起眼的线索，他反向挖掘出了一家连当事人自己都已遗忘的关键涉事单位。他随即向法院申请追加调查令，前往该单位调取了相关档案。

正是通过这样一寸一寸的实地调查与证据拼接，徐杨文律师最终将那些碎片化的陈述，转化为一条环环相扣、符合司法诉讼标准的客观证据链。

四、面对波折以沟通缓解当事人焦虑

2025年7月16日，案件正式立案，随后进入医疗损害纠纷的核心环节——司法鉴定程序。然而，由于病史错综复杂，依法选定的三家鉴定机构在评估案卷后，均作出了退件处理。

司法鉴定机构的连续退件，在医疗纠纷中通常意味着原告将面临极大的诉讼劣势，这也让当事人感到非常失落，徐杨文律师面临的压力也达到了新的强度。为了稳步推进案件并防止当事人焦虑爆表，徐杨文律师将安抚与释明工作贯穿于整个诉讼过程，以积极的沟通缓解当事人的焦虑。

无论是立案、调查取证还是遭遇鉴定退件的每一个阶段，他都会第一时间通过电话、微信向当事人汇报进展。他用通俗易懂的语言，将复杂的法律概念和程序细节讲清楚、讲透彻，详细分析每一种可能性并给予鼓励，最大程度缓解当事人因异地居住产生的信息焦虑。

同时，徐杨文律师积极向被告医院方讲述案件的特殊性与当事人的现实困境，普及医患纠纷多元化解的思路，力求争取院方建立起医患纠纷区别于一般商事合同纠纷的人文意识，争取院方实质解决纠纷的意识。

五、判后交付：深耕最后一公里的履行

2026年4月21日，人民法院送达了一审判决书：判令被告四川某医院支付当事人合理损失，并给付精神抚慰金。长达数载的纠纷，终于迎来了公正的裁判。

但徐杨文律师明白，判决不是终点。对于这位具体的当事人来说，拿到赔偿款，生活才能真正翻过这一页。收到判决书后，他第一时间向当事人逐条解读内容，释明法律依据和道理，耐心征询她的意见，抚慰她波动的情绪。

随后，为了避免执行周期拉长、引发新的对抗，他又与医院方展开数次判后沟通。他劝说院方本着息诉解纷、实质性解决问题的原则配合履行。最终，在多轮协调下，医院方主动履行了全部赔偿责任。赔偿款顺利到账，医患双方回归平静，这桩积压多时的纠纷，才算得到了真正的、实质性的化解。

六、一封感谢信：是肯定，也是前行的理由

案件办结后不久，徐杨文律师收到了法院发来的一封感谢信。信中写道：“在本案办理过程中，我们充分感受到了徐杨文律师的专业素养、职业操守和对当事人的人文关怀，既维护了当事人合法权益，也对法院依法查明案件事实，妥善化解纠纷提供了专业支持。”

对于徐杨文律师而言，一封感谢信，是一种肯定，也是继续前行的理由。在谈及这封感谢信时，他表示：

徐杨文律师获评

恒和信2020年度优秀公益服务律师

“办理法律援助案件，是律师履行社会责任的重要途径。通过自己的专业工作，让身处困境的人也能接触到正规的法律服务，感受到公平正义，这本就是律师的职责。这份荣誉很重，它提醒我，今后要一如既往地做好每一个案件，不辜负每一份信任。”